心脏中心外科开展冠脉搭桥新技术 [14-09-18]
日期:2014/9/18 0:00:00 来源:中国人民解放军空军总医院
心脏中心外科 侯迈 提供
日前,我院心脏中心外科采用内窥镜引导下采集大隐静脉微创新技术,连续为3例冠心病患者实施冠脉搭桥术并获成功。该技术的开展,标志着我院微创冠脉搭桥术新技术成功开启。
据介绍,大隐静脉与冠状动脉相匹配,是冠脉搭桥术中最为常用的血管桥之一。采用内窥镜引导下采集大隐静脉手术,只需在患者膝部切开约2cm切口即可完成大隐静脉游离。该手术具有创伤小、下肢疼痛较轻,康复快等优点,降低了伤口并发症发生率,凸显了微创、美学效果等特点。随着内窥镜引导下采集大隐静脉应用于冠脉搭桥术在临床上广泛开展,得到了越来越多冠心病患者接受并采纳。当前,国际微创心胸外科协会已建议把内窥镜引导下采集大隐静脉技术在冠脉搭桥术中的应用作为标准治疗方法。
与新技术相比,传统的手术治疗方法,从脚踝开始,根据所需长度向上切开皮肤,皮下组织进行全程采集,大隐静脉采集切口往往长达数十厘米,被业界认为是最长手术切口之一,切口愈后长长的瘢痕也影响美观。同时,因创面较大,术后下肢疼痛明显,影响患者早期下床,还容易出现下肢水肿、皮肤感觉异常、脂肪坏死、切口易液化、开裂、不易愈合,甚至有下肢静脉血栓或肺栓塞等风险。为此,术后患者需换药或再次清创、缝合,延长抗生素使用时间。对于易发生切口并发症的高危险人群,如严重的皮肤病变、肥胖、糖尿病、周围血管病及老年患者,此类问题尤为突出。